名医有约梁雪芳子宫有内膜息肉,是

2019-5-18 来源:不详 浏览次数:

30岁的小丽结婚2年多了,今年一直在备孕中,既往月经规律,经量中等,以前有过2次流产病史。今年7月份开始出现月经淋漓不尽,10多天才干净,11月份到我院查B超发现可疑的子宫内膜息肉,大小约11*6MM。小丽焦急的拿着报告来找医生,问道:“医生,我怎么得子宫内膜息肉呢?”

医生看完B超,再详细的询问了病史,解释道:“子宫内膜息肉是女性常见病,原因可能与下列因素有关:

1、内分泌因素:雌激素水平过高,比如围绝经期、绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平升高。

2、炎症因素:妇科炎症、宫腔内异物(如节育环)、分娩、流产、产褥期感染等刺激引起。

3、其他:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期用他莫昔芬等。”

小丽问道:“那我月经淋漓不尽,是不是这个息肉引起的呢?”医师答:“目前考虑这个原因的可能性大。子宫内膜息肉的症状有:经期延长、经间期出血、月经量多、不规则出血、不孕、自然流产或胚胎停育等情况。”

“那我做了B超是不是确定就是子宫内膜息肉了呢?息肉是良性还是恶性?”小丽问。“B超是发现子宫内膜息肉的最常用方法。B超见到子宫内膜异常增厚,宫腔内不均质回声,通常提示息肉的存在。但要确诊,必须靠病理的诊断。90%以上的子宫内膜息肉是良性的,但是少数内膜息肉可能伴随恶性的潜能,还有极少数子宫内膜息肉合并子宫内膜癌。”

小丽想了想,接着问:“病理诊断?那要怎么做呢?”医生解释道:“诊断性刮宫或宫腔镜都是取得病理、治疗息肉的方法。在没有宫腔镜的条件下,可以行单纯诊刮,但盲目刮宫容易遗漏,有条件的话最好做宫腔镜。宫腔镜可以定位息肉,使诊断和治疗定位更精确,也可以减少对内膜损伤的程度。另外,对于不孕的患者,在去除息肉的同时,轻刮内膜一周,可刮去增生的内膜,改善内膜环境,有利于下一步妊娠。”

“现在要马上做手术吗?我在准备怀孕,到底是先怀孕还是先治疗息肉?”小丽问道。“直径1cm的息肉,若无症状,1年内自然消失的概率有27%,对于体积较大、有症状的息肉建议做宫腔镜下息肉切除。因为小丽你是第一次B超发现息肉,可以连续观察2~3次B超,如果仍然有内膜不均质回声,就应该做宫腔镜手术,而且你已经近1年没怀孕,子宫内膜息肉也是引起不孕的可能因素。”

“哦,我明白了,那我做完手术之后,还会复发吗?”小丽说。“子宫内膜息肉有复发的可能,”医师耐心地回答:“因此术后需要定期随诊,可以每年做B超来随诊。术后可以应用黄体酮、避孕药、曼月乐等方法来减少复发机会。”

“好的,谢谢医师!”小丽舒了一口气,心头的石头终于放下了。

名医有约——梁雪芳教授终于放号了,3月24日不见不散!

专家介绍

梁雪芳

主任医师

梁雪芳,广州中医药大学教授,硕士研究生导师。医院主任医师。中国民族医药学会妇科专业委员会理事,中华中医药学会妇产科专业委员会委员,广东省中西医结合学会妇产科专业委员会常务委员,广东省中西医结合学会围手术期专业委员会副主任委员。

专家擅长:从事妇科工作20多年。擅长不孕症、复发性流产、子宫内膜异位症、盆腔包块、卵巢肿瘤等疑难病的治疗,善于运用中医辨证思维解决临床问题。

学术研究:开展盆腔子宫内膜异位症的研究,发表论文20多篇,主持及参与各级课题10多项,获各级科研成果多项。

出诊时间:年3月24日上午查房,下午2:00~4:00名中医馆,限号10个

预约方式:

1.-。

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