健康子宫内膜息肉术后,你还需要做什么

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子宫腔好比一个秘密后花园

里面杂草丛生时

我们要进行清除杂草，保护花园土地

还要对其进行后期的维护

进行了宫腔镜下内膜息肉切除术（TCRP）

就好比我们对花园的杂草进行了清理

那下一步该怎么做呢

下一步的处理分为是否有继续生宝宝的要求和无继续生育的要求。如果想要再生宝宝，自然怀孕或是短期避孕之后再行辅助生殖技术，如人工授精、试管婴儿等，那我们对内膜的修复，以后半周期口服孕激素及全周期服用短效避孕药为主。

1

后半周期内膜脱落法：

即在月经周期的第14到15天开始，每天口服孕激素类，一般是地屈孕酮片或者微粒化黄体酮胶囊，连续服用10天，停药后等待内膜脱落引起撤退性出血。这样可以在术后连续用三个月，孕激素类药物既可以调整周期，又可修复术后内膜及防止息肉复发，可以很好地保护子宫内膜。

2

全周期短效避孕药内膜萎缩法：

例如在息肉切除术当日开始，每日服用一粒，屈螺酮炔雌酵片（优思明或优思悦），连续21或28天。连续服用2至3个月。研究表明，宫内膜息肉切除（TCRP）术后口服短效避孕药2到3个周期，可以明显地缩短术后出血的时间，调整术后周期的规律，降低术后内膜息肉的复发率。而应用口服避孕药之后，对于术后再妊娠率没有明显的影响，即没有增加，也没有降低。当然，在服用短效口服避孕药的时候要注意排除以下高危人群，即深静脉血栓形成的家族史及个人史者、肥胖者（BMl≥30）,35岁以上长期抽烟的患者，以及2型糖尿病者。

如果内膜息肉切除后没有再生育的要求，或者息肉的同时有子宫内膜的增生，那么术后曼月乐避孕环则为一个明智的选择。左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)，即曼月乐，是一种外观似“T”形的宫内节育环，环的纵行管内含52mg孕激素，每日释放20Ug的左炔诺孕酮，使子宫内膜腺体萎缩、间质水肿、血管抑制，致子宫内膜变薄，可用于预防内膜息肉的发生或术后复发。研究表明，LNG-IUS可通过抑制在位内膜的增殖促进其凋亡，诱导内膜萎缩的同时，使内膜功能“低落"，从而防止息肉的复发。

子宫内膜息肉切除术后对后花园维护的方法，你get了吗？

来源：医院妇科微创中心

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