肠息肉切除后,多久复查比较合适会二次复发

老刘今年47岁，7年前曾进行过结肠息肉切除手术，当时症状为大便带血，腹痛，腹胀。他对肠镜检查很抗拒，一拖再拖，最终咬咬牙做了后，发现肠息肉存在。

这两天他又感觉肚子疼痛，担心出问题立医院检查。果不其然，在结肠部位又发现了三个直径小于一厘米的息肉，通过内镜摘除，送去活检。

结果得出，这三个息肉有两个属于管状腺瘤，另一个是恶性息肉，需要一星期进行乙状结肠镜检查。

老刘很担心，因为他的父亲便是肠癌去世本以为七年前那场手术把肠息肉全部切除后就一劳永逸了。没想到这么快复发还有恶变。

虽然个别疾病通过手术切除能得到根治，但肠息肉属于漏网之鱼。

息肉有哪些类型？

增生性息肉

增生性息肉属于常见的肠息肉范畴，多是良性病变，内经观察到排列整齐规整光滑，直径不大于一厘米，虽然伴随强烈的肠胃症状，但手术切除后不适感有效缓解。即使恶变率小，但复发率高。

炎症息肉

炎症息肉是肠内炎症反复刺激，内皮细胞出现的代谢紊乱，导致肠内壁长出息肉，形成息肉样突起。但炎症息肉和增生息肉一样都归类于良性病变。

不过炎症息肉个头较大一般在两厘米左右，甚至伴随炎症刺激，进一步加大压迫肠内壁，即便切除也有较高复发率。

腺瘤性息肉

腺瘤性的息肉主要是良性病变，但不排除癌症风险，它存在三种形态，分别是混合型，绒毛状及管状。管状腺瘤有5%的癌变风险，而绒毛状腺瘤患病风险在30%以上。

混合型腺瘤属于绒毛状肌管状的结合体，肉眼很难分辨，必须经过活检后才能确诊。

诱发肠息肉病因很多，切除不意味着一劳永逸

首先，肠息肉主要是遗传发作

如果直系亲属存在肠道相关病史，那么本人患肠息肉或肠癌的概率也增加数倍。即便手术切除也要定期复查，避免复发。

其次，生活习惯不好

相关研究证实，经常吃辛辣重口味食物，外加抽烟酗酒会导致肠息肉高发。它影响了肠内代谢增生，出现更新紊乱的情况。

目前也有调查称，三高肥胖都会诱发炎症分子，极度活跃增加患肠息肉概率。

第三，幽门螺杆菌感染

患幽门螺杆菌的病人存在肠息肉风险相比不同人群高出数倍，就是因为幽门螺杆菌属于耐强酸性病毒，会导致慢性胃炎。从而影响肠内菌群平衡导致肠息肉爆发。

既然肠息肉复发率极高，那么切除后多长时间复查一次呢？

肠息肉切除后，二次复发危险阶段在5年以内，而国内患结直肠癌的发病率远远高于欧美国家，存在一定程度的漏诊误诊。

建议进行过肠息肉切除的患者，术后每年做一次复查，连续三年不复发，转为3~4年做一次复查。

肠息肉复发率与什么因素有关？

1、年龄

根据数据显示，50岁以后的中老年人相比，青少年出现肠息肉，癌变的风险高出两倍。年龄增长意味着息肉癌变率增高。所以老年人复查次数都要比青少年密集。

2、性别

比起男性，女性肠息肉复发率相对较低。就是因为女性体内存在的性激素起到抗肿瘤效果。所以男性复查次数一定要适当增多。

3、息肉数量与大小

如患者体内存在肠息肉，数量超过三个肠息肉直径大于两厘米，复发率相比小型息肉单个息肉高出数倍。

4、疾病类型

上述说道，腺瘤性肠息肉有癌变率，它不仅组织代谢活跃，生长速度和分裂增殖率也较快，所以腺瘤性息肉切除后，复发率也比其他息肉类型高。

患者之所以担心复查是害怕肠镜，一根一米长的管子慢慢进入体内，从心理上就非常抗拒。这也是为何，人们明明懂得长期肉肠癌发病率高，仍拖着不查的原因。

目前，普通肠镜发展成无痛肠镜注射麻药，在睡觉过程中就能完成肠镜检查。但价格相对较高，选择哪个还要看自身情况。