微诊疗宫腔镜尽显妇科微创的神奇
2017-10-28 来源：不详 浏览次数：次宫腔镜——尽显妇科微创的神奇
患者疑问？
“医生，我绝经了都两三年了，现在又有阴道流血了，刚刚B超说子宫内膜不均匀，内膜厚1cm，我现在该怎么办啊？”?
“医生，我都备孕一年多了，老是怀不上，做了个B超说是怀疑多发息肉，我需要手术吗？”……
诸如此类的问题，医院妇科的诊室里几乎每天都能遇到，那么医生会告诉你，下一步需要做宫腔镜进行明确诊断，必要时还要做进一步治疗。宫腔镜，顾名思义，通俗的说就是用于子宫腔观察、诊断和治疗的诊疗技术，是妇科领域里不可或缺的武器之一。
那么宫腔镜能解决什么问题、有哪些优点呢？下面让我们一一道来吧！
一、什么是宫腔镜检查哪？
宫腔镜是一个细管状的医疗器具，可以通过子宫颈管进入子宫腔，用膨宫液将宫腔膨胀起来，用强光照亮宫腔，可以清楚的观察到子宫腔的大小和形态、子宫内膜的色泽和厚度、子宫角和输卵管开口的存在、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉以及子宫中隔、宫腔粘连、宫内异物等病变；诊断明确后，可根据病情进行宫腔镜手术治疗。
二、宫腔镜有何用途？
通过宫腔镜不仅能确定宫腔内病灶存在的部位、大小、外观和范围，对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在宫腔镜指示下进行活检取材和定位诊刮，提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，弥补了传统诊断方法的不足。更为重要的是，宫腔镜在发现子宫内膜癌方面尤其是在癌仅限于粘膜表面时具有重要作用。
三、宫腔镜手术如何体现微创理念？
宫腔镜手术的开展可以使许多原来依靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术，保留了子宫；也使许多因宫腔病变不孕或有不良妊娠史的女性实现了做母亲的愿望。常用术式有：宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术（TCRM）、宫腔镜宫腔粘连电切术(TCRA)、宫腔镜子宫纵膈电切术（TCRS）、宫腔镜子宫内膜息肉电切术（TCRP）和宫腔镜异物（包括残留环、嵌顿环、残留胚物等）取出术等。近年来，随着宫腔镜技术的发展，显微宫腔阴道镜的应用为幼女、未婚妇女以及宫颈狭窄的妇女的阴道、宫颈及宫腔病变的诊断和治疗带来了新的手段，更加提升了其在妇科手术微创化中的地位。
四、宫腔镜手术的适应症有哪些？
不是所有的子宫疾病都适合做宫腔镜手术的。宫腔镜手术适应证亦可分为三类：
(1)最佳适应症：功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔内异物和子宫畸形。(2)一般适应症：不孕症、早期子宫粘膜下肌瘤、异位妊娠以及进行输卵管绝育或与其他微创治疗联合应用。(3)相对适应症：难度较大的子宫肌瘤的宫腔镜手术，如Ⅱ型粘膜下肌瘤直径大于5厘米或多发性子宫粘膜下肌瘤，子宫肌层宫内节育器片段残留、子宫内膜非典型增生等的治疗。
专家推介李静妇科A组主任主任医师鸡西市医学会妇产科专业委员会委员，从事妇科工作二十余年，有扎实的理论和丰富临床经验。
擅长妇科炎症疾病，女性内分泌疾病，功能失调性子宫出血，子宫内膜异位症。熟练完成各种妇科手术，如开腹子宫全切术、开腹子宫次全切术、复杂子宫内膜异位症手术、子宫肌瘤剜除术，熟练掌握宫腔镜及腹腔镜微创技术。
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二、四、六（双月）
专家推介孙海霞妇科B组主任主任医师医学硕士，从事妇产科工作近二十年，擅长腹腔镜及宫腔镜微创手术治疗子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜异位症、不孕症等疾病。在不孕症的诊治和宫腹腔镜联合手术方面有专长。对月经失调、围绝精期综合症、多囊卵巢综合征、闭经、慢性盆腔痛、复发性流产、异位妊娠等疾病诊治有丰富临床经验。
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