哪些人更容易患子宫内膜癌
2021-4-24 来源:不详 浏览次数:次著名白癜风研究专家 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/171218/5941745.html
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤7%,占女性生殖道恶性肿瘤20%~30%,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。子宫内膜癌平均发病年龄为60岁,其中75%发生于50岁以上妇女。流行病学调查显示,子宫内膜癌的发病与以下几方面的因素相关。
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01未孕、未产、不孕症没有生育过的女性患子宫内膜癌的风险是已经生育女性的2-3倍,而患有不孕症的女性患子宫内膜癌的风险更高,是正常人群的3-8倍。
02肥胖、高血压、糖尿病女性绝经后,虽然卵巢功能衰退,但是人体的肾上腺会分泌一种叫作“雄烯二酮“的激素,这种激素会在脂肪内转化成雌酮,故脂肪越多,转化能力越强,产生的雌酮越多,子宫内膜长期在雌酮的作用下发生子宫内膜增生及癌变的风险也越高。糖尿病患者患子宫内膜癌的概率是正常人的2.8倍。肥胖、高血压、糖尿病被称作是子宫内膜癌发病相关的“三联征”。
03绝经晚初潮早、绝经晚与子宫内膜癌的发生有关,绝经晚(大于52岁)的女性患子宫内膜癌的概率为49岁以前绝经者的2-4倍。
04绝经后单一的雌激素替代治疗单一的雌激素替代治疗增加子宫内膜癌的发生率,其危险性与雌激素用量多少、持续时间、是否合用孕激素、中间停药及患者体质有关,口服雌激素超过3年者,患子宫内膜癌风险明显增加,超过10年者患子宫内膜癌的风险增加20倍以上。
05内源性雌激素一些疾病可引起内源性雌激素增加,如多囊卵巢综合征、可产生雌激素的卵巢肿瘤(如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等),上述卵巢肿瘤可产生高水平雌激素,使子宫内膜癌变的概率增加。
06他莫昔芬他莫昔芬被广泛应用于乳腺癌的预防和辅助治疗,这种药物具有较弱的雌激素样作用,与子宫内膜癌的发生相关。应用他莫昔芬2年以上的患者,患子宫内膜癌的风险较不使用者增加2倍以上,应用5年以上者危险性增加5倍。
07遗传因素有卵巢癌、乳腺癌或肠癌家族史者,患子宫内膜癌的危险性增加,子宫内膜癌是遗传性非息肉病性结肠癌的常见肠外表现。约42%的遗传性非息肉病性直肠癌女性发生了子宫内膜癌。
本文参考黄胡信、王刚《子宫内膜癌问》
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