这几类人容易发生宫外孕,这几件事再别

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宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外的部位植入发育。

正常情况下，卵子在输卵管里受精，然后由输卵管迁移到子宫腔，在子宫内安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，因为种种原因，如慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等等，受精卵在迁移的过程中就会出现误差，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，就形成了宫外孕，医学术语叫异位妊娠，是一种非常危险的妇科疾病。宫外孕大多发生于曾做过人工流产手术的女性身上。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。

异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见，占90%以上。患者常出现停经6~8周，伴有下腹隐痛，重者可表现为下腹一侧撕裂样痛和恶心、便意感、下坠感，同时可有阴道出血，一般少于月经量，出血量多时甚至出现

晕厥与休克。

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，如不及时诊断和治疗会危及生命。过去一般要手术切除输卵管来治疗，随着现代医疗技术的发展，已有新的方法来替代传统的手术治疗，且效果良好，患者恢复快，痛苦小，对手术后的生育的影响也降到了最低限度。

宫外孕的表现

停经：处在生育年龄的女性，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕体温一般正常，出现休克时体温略低，腹腔内血液吸收时体温略升高，但不超过38℃。

腹痛：下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张轻微。出血较多时，即诊有移动性浊音。有些患者下腹部可触及包块，若反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至昏厥，休克。

阴道流血：患者有不规则阴道出血，一般少于月经量。

宫外孕的防治

积极防治输卵管炎症：由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎症的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，对输卵管子宫疾病应及时彻底地治疗，以免后患。

输卵管开窗缝合及切除术，对于输卵管未破裂或管口破口不大的宫外孕，通过开腹手术，切开输卵管，去除胚胎，然后缝合，保持输卵管功能。

保守治疗及生育功能的保健：对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

易发生宫外孕的高危人群

慢性盆腔炎和输卵管炎患者：引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管黏膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

阑尾炎穿孔患者：是宫外孕的另一种高危因素，这是因为阑尾炎穿孔形成阑尾炎周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。

吸烟者：因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。此外，吸烟还会增加盆腔炎的危险性，导致输卵管的解剖结构异常，从而使吸烟者增加发生外孕的危险性。

频繁人工流产者：频繁地做人流，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

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